第三篇章 医疗与康复支持政策
一、医保基础保障
上海市城镇居民基本医疗保险
核心内容:长效医保保障政策,长期有效。将孤独症儿童诊疗、合规医疗康复项目纳入城乡居民医保报销范围,为患儿提供基础医疗保障,有效降低孤独症家庭日常就医、基础康复医疗费用负担,实现医疗费用常态化兜底。
二、残疾儿童专项康复救助(沪府发〔2025〕1号)
2007年上海市人民政府实事项目
政策依据:沪府发〔2025〕1号
救助对象:18周岁以下孤独症儿童
沪籍儿童:可直接申请办理阳光宝宝卡
非沪籍儿童:监护人在沪就业且连续缴纳社保满1年,患儿具备正规孤独症明确诊断证明,即可申请
救助标准:孤独症儿童每年可享受2.4万元专项康复救助补贴
配套福利:可为患儿配发康复辅助器具,所有补贴仅限在本市合规备案康复机构开展康复训练使用。
三、全市孤独症全生命周期统筹纲领文件
《关于加强本市孤独症儿童关爱服务工作的指导意见》
发文信息:沪民儿福〔2024〕4号,2024年3月29日印发
核心内容:搭建0-18岁孤独症儿童全生命周期、全方位关爱服务体系,明确五大核心工作方向:早期发现与干预、康复机构规范化管理、专业服务队伍建设、多部门协同联动机制、专项保障支持。全力推进教育融合、社区融合、就业融合三大融合服务。
建设目标:2027年底全面建成筛查—评估—诊治—干预—照料一体化全链条闭环服务体系。
四、卫健系统早筛早诊专项政策
《上海市0—6岁儿童孤独症筛查干预工作方案(试行)》
发文信息:沪卫妇幼〔2023〕45号
核心内容:搭建社区卫生中心—区级妇幼保健院—市级诊断中心三级筛查诊断闭环网络,明确0-6岁儿童标准化筛查频次,实现早发现、早干预。
五、地方康复服务强制标准
《孤独症儿童康复服务机构设置和服务规范》
标准编号:DB31/T 1559-2025
实施时间:2025年4月2日发布,2025年7月1日正式实施
核心内容:统一规范上海孤独症康复行业全维度标准,涵盖机构硬件场地资质、从业人员资质、日常运营管理、康复服务内容、全流程质控体系;明确行业统一标准化服务流程:初始评估→制定个性化康复计划→专项康复干预→阶段性复评→分级转介。
六、特殊教育专项政策
《上海市教育委员会关于做好2025年上海市特殊教育高中阶段招生入学工作的通知》
发文信息:沪教委基〔2025〕8号,2025年度招生专项有效,每年教委动态更新
核心内容:实现上海16个行政区特殊教育学校全覆盖,打通幼儿园、义务教育、特殊高中、职业高中完整特教学段,落实特殊儿童全年龄段免费入学政策。开设多元入学安置模式:随班就读、校内特教班、送教上门;定向安排多所职业高中招收孤独症学生,配套职业技能教学与就业预备指导,打通孤独症儿童就学、就业衔接通道。
七、妇联家庭关爱专项项目
上海市妇联“爱星计划”
启动时间:2024年4月2日
核心内容:聚焦孤独症儿童家庭,重点关爱赋能孤独症儿童母亲(星妈)。提供一对一心理疏导、家长康复知识赋能培训、家庭互助交流平台、社会公众科普倡导;联动社区、公益组织与康复机构,常态化开展家庭喘息服务、个案帮扶等暖心关爱活动,缓解孤独症家庭照护压力。
政策体系综述
目前上海已形成医保兜底保障+专项康复补贴+早期筛查诊断+行业标准化管控+全学段特殊教育+全周期家庭帮扶六位一体的完整服务体系,多部门协同联动,全方位覆盖孤独症儿童从早期筛查、康复干预、就学安置到家庭支持、大龄就业预备的全生命周期需求。