


面对这些看上去实在太过“不正常”的行为,大多数人将这些行为视为孤独症儿童的“缺陷”,并希望通过一些手段完全控制和消除这些重复怪异的行为。

我们会听到这样的话:“停下来,别再摇晃身体!”“闭嘴,不要重复说话!”“别再拍手,安安静静坐着!”,我们希望可以通过干涉孤独症儿童的行为,让他们看上去像是正常人一样。但有时候这样的做法却并不完全有效,甚至会使本就严重的重复行为及情绪问题再次爆发。
为什么会出现这样的情况?
多数情况下,孤独症重复出现一些刻板行为可能是受到某种程度情绪失调的困扰,从而采取一些让自己更舒服的方式。比如孤独症儿童摆动手臂,可能是在表达兴奋,或者是感到焦虑通过这样的方式让自己感到轻松。

研究表明孤独症儿童大脑神经网络的工作方式与其他儿童不同,其前额皮质及杏仁核等参与情感体验的大脑神经连接存在异常,因此孤独症经常存在情绪调节和生理调节障碍。
许多研究表明,面对突发情况孤独症儿童的焦虑阈限更低,所具备应对突发情况的策略也更少。大多数的孤独症存在感觉信息加工的异常,对于声音、光线、触觉以及其他感觉存在过度敏感或者极度迟钝的情况,因此对他们来说学习应对突然变化的环境会变得困难。

那我们该如何帮助他们改善情绪失调的问题呢?
1. 比行为干预帮助孤独症儿童更有效的方式是:了解这些奇怪的重复行为背后的动机及原因。
思考孩子为什么一刻不停地摇晃身体?为什么要不断重复一些话?是什么原因让孩子情绪失调?是内部原因还是外部原因?大多数孩子不能用合适的语言对自己的行为做出解释,大人们可以通过日常的观察和记录来判断孩子重复的奇怪行为背后的原因。

2.我们要理解及包容孤独症儿童特殊的情绪调节方式。
对于孤独症儿童来说,用特定的姿势活动身体,反反复复重复着同样的话,去任何地方坚持把熟悉的物品带在身边,把物品反复排成队列等方式可以让他们感觉到舒适以及有安全感,固定不变的环境和常规模式可以让他们有可预期的预判。
我们需要做的是认可孩子的情绪,比如当孩子所依赖的常规活动日程突然间被打破了,期待落空使孩子反复说着“我要去玩”这样的话,我们可以平静地和孩子说“我知道你很难过,因为你去不了想要去的游乐园”,也可以通过把一些孩子喜欢的玩具或其他东西给他,用来安抚孩子。

3.在需要的时候教授孤独症儿童其他的策略并提供支持,帮助他们更好地进行自我调节。
方法一:通过可视化的图及文字的方式预先对即将要改变的事对孩子进行充分提醒,或者使用可视化计时器等方式对即将转换的活动进行预警。


方法二:若孩子想要表达某些需求,教导孩子基本的姿势动作(指一指物品或者拍一拍他人)或简单的语言表达(如“我要…”),对于没有语言的孩子可以采用图片交换沟通系统(Picture Exchange Communication System,PECS)。

4.我们学会去聆听孩子的回声言语。
多数孤独症的孩子经常处于情绪失调状态,无法告诉他人真实的感受与需求。回声言语成为孤独症儿童学习语言的方式及进行沟通的策略。孤独症儿童在沟通上具有困难,但同时有超强的记忆优势,因此他们学习语言的方式一般是听到语言后不断重复,无论是即时的还是延迟的,通过回声言语,以便把言语的记忆组块进行拆分。
家长及老师们需理解并聆听孩子的“鹦鹉学舌”式的重复语言,因为:第一,这种沟通方式对孩子来说是具有重要意义;第二,这一过程是孤独症儿童语言发展不断演进的必然阶段。当孩子面对突然变化的情景及情绪失调的困难时,重复的回声言语会增加。
面对孤独症儿童的回声言语,家长和成年人可以帮助儿童使用更加具有创造性的语言替代或引进图片、文字、手势、辅助口语等方式帮助儿童更好理解其模仿的回声言语。

总结:
当我们用心聆听与观察孤独症儿童看似重复的“怪异”行为的原因,会发现这些行为背后最根本的需求是:这样做可以让孩子们感到宁静、有安全感、有预见性以及具有掌控感,而当我们有了这样的理解与洞见,孤独症儿童的刻板重复行为将不再被套上“怪异”的标签。

(图片来源于网络)